男人挠了挠头,看了眼病床上的患者。
患者却是笑了笑,“就听医生的,该撤药的时候就撤掉吧。”
“好吧。”男人点点头,朝陆晨道,“麻烦陆医生了。”
“我们应该做的。”陆晨笑道,“既然现在病情稳定,那我也和你们沟通一下,接下来的治疗计划。”
“啊?”男人愣了愣,“还要用什么药吗?”
陆晨笑着摇头,“不是用药,而是做手术。”
“手术?”患者和家属对视了一眼。
陆晨可以看到他们眼中的怀疑。
本来,于滨让他们做ICD手术,他们就是拒绝的,所以才一直拖着没做。
陆晨继续道:“其实室上速这个病,是我们心内科为数不多,可以完全治愈的疾病。”
心内科的病种有很多,比如冠心病、高血压、心力衰竭、部分心律失常等等。
这些病,几乎都是慢性病。
只要是患病,就走不了回头路,以目前的医疗技术,是无法治愈的,只能改善症状,延长生存期。
室上速这种心律失常,却是一个可以通过射频消融,达到治愈的疾病,而且成功率很高。
“可是,之前那个医生和你说得不太一样啊。”男人疑惑道,“他说要装什么BCD,你现在又说要做射频消融……”
如果不是陆晨用药将患者的心律转复,男人现在可能又要闹起来了。
不过尽管如此,他脸色还是有些不太好看。
陆晨没有在意,耐心解释道:“因为之前怀疑是室速,所以需要安装ICD,但是现在看来,患者不是室速,而是室上速……”
陆晨并详细讲解了VT和SVT发病原理以及治疗策略的不同。
男人将信将疑,但还是很期待不需要放置昂贵的ICD的这一结果。
“为什么你们之前会诊断错啊?”男人道。
陆晨却是笑了笑,“这两种心律失常很难鉴别,很多时候需要靠做电生理手术才能鉴别。”
“我第一眼看患者的心电图,也觉得是室速呢……如果不是患者之前做了这么多的检查,如果不是有于医生的帮助,我想要诊断出室上速,那也是很困难的。”
于滨听到陆晨的话,颇为感激的看了他一眼。
无论如何,这个患者,是他的失误!
现在经过陆晨的沟通,男人果然没有继续在这个问题上纠结了。
“陆医生,做完你说的这个手术以后,我老婆的病就不会再发了?”男人突然又出声询问道。
“有一定复发的几率。”陆晨道,“不能保证完全成功,有极少数的患者,术后可能会复发室上速,需要二次手术。”
“这……”男人不禁皱了皱眉头。
病床上的家属同样也很犹豫。
手术费用不菲,而且不能保证百分之百治愈,有复发的可能。
但是不做这个手术,接下来室上速可能会频繁发作。
“我把手术和保守的利弊讲给你们听,选择权在你们手上。”陆晨道。
患者和家属的神情极为犹豫。
他们没医学背景,家里中也没有人学医,从网络上获取到的信息鱼龙混杂,不太准确。
这时候,病床上的患者突然道:“陆医生,你就给我一个建议吧,保守还是手术,你说哪一种,我就选择哪一种!”
陆晨微微一怔。
其实,他习惯于将所有治疗方法的利弊讲给患者,然后将选择权交给他们。
他顿了顿,沉声道:“如果有条件,能承担手术的费用,我还是建议做个消融手术。”
“如果不做,下次室上速发作,每次来医院,这笔医疗费也不少吧!”
患者和家属之所以犹豫,多半还是因为医疗费用的问题。
可是听陆晨这么说,好像也有道理。
每次发病来医院,医疗费累积起来也不少啊!
“那就听陆医生的!”患者咬咬牙,“我就把这个消融手术做了!”
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