杨峰可是整个学校的副院长
徐枫沉声道:“退一万步讲,一旦患者在考生考试过程中突然发病了,这可就不好办了!”
“徐校长,您放心,这次当考题的几个患者,都是病情比较稳定的的。”
“哎,希望不要出现差错吧!”
……
考场这边。
第一组的考试结束了。
第一组的四个考生被带到了隔壁的教室,以防他们泄露考题。
“第二组,陆晨、金苗、江清妍、于波,这四名同学跟我来,第三组同学做好准备!”
高冷少女是七号,也就是说她的本名叫作江清妍。
和她本人一样,名字略显高冷。
第二组的四个考生跟随着考官来到心血内科的病房外。
“各位同学,这里有四个病房,门口分别贴着对应数字。”
“每个病房都有一个病人,这个病人就是大家的考题!”
“每个房间限制八分钟的时间,各位考生需要对病人进行问诊和查体,期间我会询问各种问题。”
按照抽签号码,陆晨来到了第一号病房。
之后依次类推,江清妍进入了三号房间。
走进一号病房。
中间的病床上躺着一位中年男人。
他体型肥胖,大概有二百斤左右。
身子稍微一动,便能看见脸上的肥肉在颤动。
陆晨注意到他正闭目眼神,除了着身型吓人,似乎没有其他异常。
只不过他身上连着监护仪,预示着他的病情病不简单。
陆晨集中精力,看见他头上的颜色赫然便是红色!
“居然是真的病人!”陆晨心中一惊。
他原以为医院会让正常人来假扮病人,让他们来参加考试。
没想到医院这么狠,直接让真正的病人来当考题!
“同学,你可以开始问诊和查体了。”病房中还站着一个穿着白大褂的女考官。
陆晨微微点头,走到病床的右手,开始问诊和查体。
……
问诊结束。
女考官沉声询问道:“请简要患者主诉及现病史。”
陆晨想了想,组织了一番语言。
“男性患者,四十七岁。主诉:剧烈胸痛3小时。”
“现病史:患者入院3小时前无明显诱因出现胸痛,疼痛位于胸骨中下段,范围为巴掌大小,呈撕裂样疼痛,伴后背放射痛,有恶心、头晕、苍白、大汗。急呼120送入我院,急诊测血压260/130mmHg,急诊以“胸痛”收入心内科。”
“查体有什么异常的?”
“双上肢血压不等,剑突下轻度按压痛,余皆为阴性。”
“目前诊断及下一步治疗措施?”
“胸痛原因待查:主动脉夹层可能性大。建议暂给予降压、止痛等对症治疗;并且完善主动脉CTA,请血管外科会诊。”
女考官点了点头,“回答得不错。”
陆晨松了一口气。
这第一个病人的症状很明显,剧烈胸痛入院,双上肢血压不等。
很容易便能让人联想到主动脉夹层这类凶险的疾病。
不过考试还没完。
女考官递给陆晨一摞化验单和检查单。
“看完这些化验单和检查单,再重新回答最后一个问题。”
陆晨翻开这叠化验单。
第一张便是患者心肌酶谱的结果,肌钙蛋白升高!
第二张心电图,前壁导联ST段抬高!
“怎么会这样?”陆晨眼中满是疑惑。
主考官给的辅助检查结果,肌钙蛋白升高和心电图变化全部都将诊断指向了急性心肌梗死!
这和他刚刚所诊断的“主动脉夹层”,结果完全是相背离!
主动脉夹层和急性心肌梗死的治疗方式是恰好相反的!
这两者都是十分凶险的疾病。
一旦误诊,后果不堪设想!
陆晨心中一紧,这要是诊断错了,该不会得一个D级评价了?
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